<mark id="3xhjd"></mark>

<noframes id="3xhjd"><span id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></span>

<sub id="3xhjd"></sub>
<cite id="3xhjd"></cite>
<del id="3xhjd"></del>
<listing id="3xhjd"><big id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></big></listing>

      <progress id="3xhjd"></progress>
      <listing id="3xhjd"></listing>
      <sub id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></sub>

          <big id="3xhjd"><video id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></video></big>

          截肢康復訓練
          截肢康復訓練

          截肢后的康復

          一.概述  

          截肢后康復是康復醫學的一個重要內容。截肢多由于嚴重創傷、血管疾病、惡性腫瘤等原因所致。國外約70%的截肢由周圍血管病變引起,其中包括糖尿病、脈管炎、動脈硬化、惡性腫瘤等疾??;而我國則以外傷為多見。根據1987年的抽樣調查,我國有肢體缺損者80萬人,其中上肢截肢約占2/3,下肢占l/3。截肢嚴重致殘,一般都需要積極有效的康復治療。截肢后康復的主要目的是盡可能地重建喪失的肢體功能,防止或減輕截肢對患者身體健康和心理活動造成的不良影響,對于各種截肢需要早期康復介入。

          截肢后的康復由外科醫師、康復醫師、假肢師、康復治療師、患者及患者家屬共同合作完成,是手術、假肢裝配和康復治療密切結合的統一過程,其中康復治療是貫穿整個康復過程的重要內容,它不但影響著手術及假肢的效果,也對患者的功能恢復起著重要作用。

          康復評定

          安裝假肢前的評定包括:截肢患者身體狀況的評定、殘肢的評定(如:殘肢外形、關節活動度、殘肢畸形、皮膚情況、殘肢長度、肌力等),其它肢體的評定以及殘肢長度的測量。這樣有利于選擇適合患者的假肢,制定穿戴假肢前、后的訓練目標與訓練計劃。

          1、各截肢部位的影響:  

          ⑴ 髖部及股骨上段10~13cm以內截肢:髖關節及其周圍肌肉功能喪失,以腰腹肌操縱骨盆帶動假肢運動。  

          ⑵ 大腿截肢:髂腰肌、臀肌功能尚保留,但髂脛束、腘繩肌、股直肌、縫匠肌及內收肌功能受損;同時截肢造成肢體重量喪失,破壞髖部肌力平衡,常伴有髖關節屈曲、外展、外旋畸形。截肢平面越高,影響越大。截肢后要求安裝坐骨結節承重假肢,使得承重點從髖臼后移至坐骨結節,這對伸髖的活動范圍和肌力的要求增高。同時使用長腿假肢步行時能耗比一般步行增加60%-70%要求患者有較好的有氧代謝能力。

          ⑶ 小腿截肢:膝部和髖部容易發生屈曲攣縮和肌肉萎縮;假肢步行時,步態接近正常,但足的蹬離作用和足跟著地時的足背屈動作喪失。  

          ⑷ 肩部截肢:一般只能安裝美容假肢,以肩帶遠端帶動假肢作擺動動作。近年來,也有安裝肌電功能假肢的。  

          ⑸ 上臂截肢:可引起肩帶肌肉萎縮,肩肱關節與肩胸關節活動受限。在兒童可引起姿勢改變及發育不對稱。  

          ⑹ 前臂截肢常出現肩關節、肘關節攣縮,肩帶肌及上臂肌肉萎縮,要注意相應的關節活動度和肌力練習。前臂的旋轉功能損害不易用假肢來彌補,應盡量通過鍛煉擴大旋轉范圍來補償功能缺失。

          2、心理的影響:截肢后給病人會造成不同程度的心理損害,病人往往表現抑郁、焦慮,甚至不配合。  

          二、截肢后康復的作用。

          1. 康復治療可以防止持續臥床引起的合井癥,對年老體弱者尤為重要。有報道老年人膝下截肢者術后死亡率為5%-30%,大多因肺炎、肺梗塞而死亡,早期的康復治療能有效預防這些合并癥的發生??祻椭委熯€能改善殘端的血液循環,消除殘端的疤痕粘連和其他原因引起的疼痛。  

          2. 康復治療可對抗因截肢所引起運動不足,保持患者的全身健康,改善心肺代謝功能,以及增強有氧運動能力以適應安裝假肢后運動時的能耗增加。據報道大腿截肢后用假肢步行的能耗比正常步行增加約2/3。對兒童截肢者,應注意防治脊柱側彎和不對稱畸形的發生。

          三.假肢配戴前的訓練

          ● 保持功能位:小腿截肢-髖膝關節伸展;大腿截肢-側臥位(患在上)使髖關節保持在內收的功能位;錯誤體位見圖    


          ● 殘端訓練:

             (1)殘端角質化訓練;

             (2)殘端負重訓練;

             (3)殘肢纏繞繃帶(可以預防殘肢浮腫、減輕殘肢術后傷口疼痛)促使殘肢皮下脂肪減少起到讓殘肢盡早成熟定型的作用。

          ● 維持與改善關節活動度訓練

          ● 增強肌力訓練

          ● 站立與步行訓練



          版權所有 ? 鞍山富世假肢康復輔具有限公司   地址:遼寧省鞍山市立山區勝利路

          韩国r级在线,热线女孩在线播放,一路向北在线观看未删减版,花房姑娘电影网
          <mark id="3xhjd"></mark>

          <noframes id="3xhjd"><span id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></span>

          <sub id="3xhjd"></sub>
          <cite id="3xhjd"></cite>
          <del id="3xhjd"></del>
          <listing id="3xhjd"><big id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></big></listing>

              <progress id="3xhjd"></progress>
              <listing id="3xhjd"></listing>
              <sub id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></sub>

                  <big id="3xhjd"><video id="3xhjd"><progress id="3xhjd"></progress></video></big>